


<div class="custom-tab">
    <p>Какво трябва да знаете, преди да приемете <strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС </span></strong></p>
<p>Не приемайте <strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong>:</p>
<p>   ако сте алергични към парацетамол, псевдоефедрин, декстрометорфан или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6от листовката)</p>
<p>   едновременно с други лекарствени продукти, които съдържат парацетамол</p>
<p>   по време на лечение с МАО-инхибитори или по-рано от две седмици след преустановяване на приложението им</p>
<p>   ако имате вроден дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа</p>
<p>   ако имате тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност</p>
<p>   ако имате тежка артериална хипертония</p>
<p>   ако имате исхемична болест на сърцето</p>
<p>   при алкохолизъм</p>
<p>   ако имате бронхиална астма</p>
<p>   ако имате хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)</p>
<p>   ако имате дихателна недостатъчност, потискане на дишането по време на бременност и кърмене при деца под 12-годишна възраст</p>
<p>Предупреждения и предпазни мерки</p>
<p>Това лекарство може да доведе до зависимост. Затова лечението трябва да е с малка продължителност</p>
<p>Говорете с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате <strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong>. Приемането на лекарствения продукт от хора с чернодробна недостатъчност, както и злоупотребяващи с алкохол и гладуващи, крие риск от чернодробно увреждане. Лекарственият продукт трябва да се използва внимателно при болни с бъбречна недостатъчност, артериална хипертония, сърдечна аритмия, емфизем, повишено вътреочно налягане, аденом на простатната жлеза, хипертиреоидизъм, диабет и при пациенти, третирани с анксиолитични средства, трициклични ангидепресанти, други симпатикомиметици (напр. продукти, редуциращи хиперемията), потискащи апетита лекарствени продукти и подобни на амфетамина психостимуланти.</p>
<p>Продуктът не трябва да се прилага при пациенти с хронична продуктивна кашлица. Лекарственият продукт не трябва да се използва при болни с дихателна недостатъчност, бронхиална астма и такива с риск от дихателна недостатъчност.</p>
<p><strong><strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong> </strong> трябва да се прилага внимателно при пациенти, които приемат антитромботични продукти.</p>
<p>Ако приемате лекарства, като някои антидепресанти или антипсихотици, <strong><strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong> </strong> може да взаимодейства с тези лекарства и може да изпитате промени в психическото състояние (напр. възбуда, халюцинации, кома), и други ефекти, като телесна температура над 38°С, ускорена сърдечна дейност, нестабилно кръвно налягане и усилване на рефлексите, мускулна ригидност, липса на координация и/или стомашно-чревни симптоми (напр. гадене, повръщане, диария).</p>
<p>Ако при Вас се появи зачервяване на големи участъци от кожата с повишена температура и гнойни мехурчета, спрете приема на <strong><strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong> </strong> и се свържете с Вашия лекар, или потърсете незабавно медицинска помощ. Вижте точка 4.</p>
<p>Може да възникнат внезапна коремна болка или ректално кървене при употреба на <strong><strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong> </strong>, поради възпаление на дебелото черво (исхемичен колит). Ако развиете тези стомашно-чревни симптоми, спрете приема на <strong><strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong> </strong> и се свържете с Вашия лекар, или потърсете незабавно медицинска помощ. Вижте точка 4 от листовката.</p>
<p>Може да се получи намаление на кръвния поток към Вашия оптичен нерв при <strong><strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong> </strong>. Ако получите внезапна загуба на зрение, спрете приема на <strong><strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong> </strong> и се свържете с Вашия лекар или незабавно потърсете медицинска помощ. Вижте точка 4.</p>
<p>Поради съобщените случаи на предозиране на декстрометорфан, лекарството трябва да се дава с повишено внимание на юноши, млади хора и пациенти, които злоупотребяват с лекарства или психотични вещества.</p>
<p>Трябва да се внимава при пациенти със забавен метаболизъм с участието на ензима CYP2D6 или използващи вещества, които намаляват активността на ензима CYP2D6 (посочени в точка "Други лекарства и <strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong>").</p>
<p>Ако приемете повече <strong><strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong> </strong> отколкото трябва, може да изпитате следните симптоми: гадене и повръщане, неволни мускулни съкращения, възбуда, объркване, сънливост, нарушения в съзнанието, неволни и бързи движения на очите, сърдечни нарушения (ускорена сърдечна дейност), нарушения на координацията, психоза с визуални халюцинации и свръхвъзбудимост.</p>
<p>Други симптоми в случай на тежко предозиране може да бъдат: кома, сериозни проблеми с дишането и гърчове.</p>
<p>Свържете се с Вашия лекар или с болницата веднага, ако изпитате някой от горните симптоми.</p>
<p>Консултирайте се с Вашия лекар, в случай че симптомите се влошат или не изчезнат след 3 дни.</p>
<p>Консултирайте се с Вашия лекар, дори ако предпазните мерки, посочени по-горе се отнасят за състояния в миналото.</p>
<p>Други лекарства и <strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong></p>
<p>Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства.</p>
<p>Взаимодействието на <strong><strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong> </strong> с други лекарствени продукти е следствие на взаимодействие на активните съставки.</p>
<p>Парацетамол</p>
<p>Поради риск от предозиране, продуктът не трябва да се приема едновременно с други лекарствени продукти, които съдържат парацетамол.</p>
<p>Лекарствата, които ускоряват изпразването на стомаха (напр. метоклопрамид) ускоряват абсорбцията на парацетамол, докато лекарствени продукти, които забавят изпразването на стомаха (напр. пропантелин) може да забавят абсорбцията на парацетамол. Едновременното приложение на парацетамол и МАО-инхибитори, както и прилагането на продукта по-рано от две седмици след преустановяване приема на тези лекарства, може да предизвика поява на възбуда и треска.</p>
<p>Едновременното използване на парацетамол и зидовудин (AZT) може да усили токсичните ефекти на зидовудин върху костния мозък.</p>
<p>Парацетамол може да усили ефекта на антитромботичните агенти (кумаринови деривати). Едновременното приложение на парацетамол с лекарствени продукти, които усилват чернодробния метаболизъм, напр. сънотворни средства или антиепилептични лекарства (напр. фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), или рифампицин, може да доведе до увреждане на черния дроб, дори при използване на препоръчваните дози парацетамол. Консумацията на алкохол по време на лечението с парацетамол води до образуване на токсичен метаболит, който предизвиква некроза на чернодробните клетки, което води до чернодробна недостатъчност.</p>
<p>Псевдоефедрин</p>
<p>Едновременното приложение с албутерол може да усили вазоконстриктивните ефекти. Да не се използва едновременно с аминофилин и симпатикомиметични агенти. Едновременното приложение с други симпатикомиметични продукти, напр. средства, които намаляват хиперемията, потискат апетита или психосгимулакги, сходни с амфетамините, може да доведе до повишаване на кръвното налягане.</p>
<p>Амониевият хлорид удължава продължителността на ефекта на псевдоефедрин. Неутрализиращите агенти (които се използват при лечението на язвената болест) може да увеличат абсорбцията на псевдоефедрин.</p>
<p>ΜΑΟ инхибиторите забавят елиминацията на псевдоефедрин от организма. Псевдоефедрин намалява ефектите на антихипертензивните лекарствени продукти и може да окаже влияние върху действието на дигиталисовите гликозиди.</p>
<p>Да не се използва едновременно с фуразолидин.</p>
<p>Декстрометорфа</p>
<p>Да не се използва едновременно с МАО-инхибитори.</p>
<p>Лекарствата, които намаляват активността на ензима CYP2P6. като флуоксетин, пароксетин, хинидин, тербинафин, амиодарон, флекаинид, пропафенон, сертралин, бупропион, метадон, цинакалцет, халоперидол, перфеназин и тиоридазин могат да увеличат количеството декстрометорфан в кръвта.</p>
<p><strong><strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong> </strong> с храна, напитки и алкохол</p>
<p>Усвояването на продукта не се повлиява чувствително от храната.</p>
<p>По време на лечение с лекарствения продукт е забранена консумацията на алкохол.</p>
<p>Бременност и кърмене</p>
<p>Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство. <strong><strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong> </strong> е противопоказан по време на бременност и в периода на кърмене.</p>
<p>Шофиране и работа с машини</p>
<p>По време на приема на <strong><strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong> </strong> шофирането или работата с машини трябва да се извършват внимателно, поради риск от заспиване и световъртеж.</p>
<p><strong><strong><span style="color: #ff0000;">ГРИПЕКС МАКС</span></strong> </strong> съдържа багрилото тартразин (Е 102). Може да причини алергични реакции.</p>
</div>