Какво трябва да знаете, преди да приемете Акард

Не приемайте Акард

- ако сте алергични към ацетилсалицилова киселина, към други салицилати или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6 от листовката „Съставки“ );

- ако имате хеморагична диатеза или коагулационни нарушения: хемофилия (нарушение на кръвосъсирването, което забавя процеса на съсирване на кръвта), тромбоцитопения (състояние, при което имате нисък брой на тромбоцитите в кръвта. Това състояние понякога се свързва с нарушено кървене);

- ако имате или някога сте имали язва на стомаха или тънките черва или всякакъв друг вид кървене като инсулт;

- ако имате тежко бъбречно увреждане;

- ако имате тежко чернодробно увреждане;

- ако имате тежка сърдечна недостатъчност;

- ако имате астма. Анамнеза на аспиринов астматичен пристъп поради салицилати или лекарствени продукти с подобно действие, особено нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);

- ако приемате метотрексат (например за рак или ревматоиден артрит) в дози от 15 mg/седмица или по-големи;

- ако сте в последните три месеца от бременността, не трябва да приемате дози по-високи от 100 mg на ден (вижте раздел „Бременност и кърмене";

- при деца и юноши на възраст под 16 години, поради риск от синдром на Рей (вж. по-долу).

Предупреждения и предпазни мерки

Говорете с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемете Акард:

- ако сте в първия или втория триместър на бременността;

- ако кърмите;

- в случай на свръхчувствителност към нестероидни противовъзпалителни и антиревматични лекарствени продукти или други алергенни вещества;

- ако приемате антикоагуланти (използвани за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци);

- ако приемате ибупрофен, който може да повлияе на антитромбоцитния ефект на ацетилсалицилова киселина;

- ако имате бъбречно или чернодробно увреждане;

- ако имате високо кръвно налягане и/или сърдечна недостатъчност

- ако имате история на пептична язва или стомашно-чревно кървене;

- ако сте в напреднала възраст;

- ако имате подагра;

- ако имате тежки менструални цикли;

- ако страдате от дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Акард не е подходящ за употреба като противовъзпалително средство/аналгетик/антипиретик.

Трябва веднага да потърсите медицинска помощ, ако симптомите Ви се влошат или ако се появят сериозни или неочаквани нежелани реакции, например симптоми на необичайно кървене, сериозни кожни реакции или други признаци на сериозна алергия (вижте точка „Възможни нежелани реакции").

Акард не трябва да се прилага в продължение на 5 дни преди планова операция (включително малки процедури, като например изваждане на зъб).

Деца и юноши

Ацетилсалициловата киселина може да предизвика синдром на Рей, когато се дава на деца. Синдромът на Рей е рядко заболяване, което засяга мозъка и черния дроб и може да бъде животозастрашаващо. По тази причина, Акард не трябва да се използва при деца и юноши под 16 години.

Други лекарства и Акард

Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства.

Не използвайте едновременно Акард:

-ако приемате лекарство, наречено метотрексат (например за рак или ревматоиден артрит) в доза по-висока от 15 mg на седмица или по-голяма.

Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да приемате някое от следните лекарства заедно с Акард:

- метотрексат, използван в дози по-ниски от 15 mg/седмица;

- кумаринови производни, хепарин (използван за предотвратяване на кръвосъсирването);

- селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI), като сертралин или пароксетин (за депресия);

- други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), включително салицилати и ибупрофен (за облекчаване на болката и за лечение на възпаление);

- бензпромарон и пробенецид (за подагра);

- дигоксин (за лечение на проблеми със сърцето);

- антидиабетни средства, например инсулин и сулфанилурейни;

- тромболитични лекарствени продукти или други антитромботични инхибитори (например тиклопидин);

- диуретици (например фуросемид);

- кортикостероиди (използвани за много състояния като болка, подуване, алергия, астма, ревматизъм и кожни проблеми);

- АСЕ-инхибитори, например еналаприл, каптоприл (за лечение на високо кръвно налягане);

- валпроева киселина (за лечение на епилепсия); ацетазоламид (за лечение на глаукома);

- антиациди (за стомашно разстройство) и адсорбенти (например каолин за диария);

- сулфонамидни антибиотици;

- циклоспорин (използван при трансплантация на органи за предотвратяване на отхвърлянето);

- метоклопрамид (за гадене или повръщане);

- зафирлукаст (за астма).

Метамизол (вещество за намаляване на болката и температурата) може да понижи ефекта на ацетилсалициловата киселина върху агрегацията на тромбоцитите (слепване на кръвни клетки и образуване на кръвен съсирек), когато се приема едновременно. Следователно, тази комбинация трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, които приемат ниска доза аспирин за кардиопротекция (предпазване),

Акард с храна, напитки и алкохол

Избягвайте употребата на алкохол заедно с приема на Акард.

Бременност и кърмене

Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство.

Бременност

Ако започнете лечение или продължите да приемате Акард по време на бременността, по препоръка от Вашия лекар, трябва да следвате инструкциите на Вашия лекар и да не приемате по-висока доза от препоръчаната.

Бременност - последен триместър

Не приемайте повече от 100 mg на ден Акард, ако сте в последните 3 месеца от бременността, тъй като това може да увреди плода или да причини проблеми при раждането. Може да причини бъбречни и сърдечни проблеми при още нероденото Ви бебе. Може да повлияе на Вашата склонност и тази на Вашето бебе към кървене и може да бъде причина, раждането да започне по-късно или да бъде по-продължително от очакваното.

Ако приемате ниски дози Акард (до и включително 100 mg на ден), е необходимо стриктно акушерско наблюдение.

Бременност - първи и втори триместър

Не трябва да приемате Акард през първите 6 месеца от бременността, освен ако не е абсолютно необходимо и по препоръка на Вашия лекар. Ако се нуждаете от лечение през този период или докато се опитвате да забременеете, трябва да използвате най-ниската доза за възможно най-кратко време. От 20-ата седмица на бременността Акард може да причини бъбречни проблеми при още нероденото Ви бебе, ако се приема повече от няколко дни, което може да доведе до намалено количество на околоплодната течност, която заобикаля бебето (олигохидрамниои) или свиване на кръвоносни съдове {ductus arteriosus) в сърцето на бебето. Ако се нуждаете от лечение по-дълго от няколко дни, Вашият лекар може да препоръча допълнително проследяване.

Кърмене

Тъй като ацетилсалициловата киселина се отделя в майчиното мляко, Акард не трябва да се приема от майки, които кърмят, поради съществуващия риск от синдром на Рей при детето. Високи дози при майката могат да нарушат функцията на тромбоцитите при детето.

Шофиране и работа с машини

Ацетилсалицилова киселина не повлиява способността за шофиране или работа с машини. Акард съдържа натрий

Това лекарство съдържа по-малко от 1 mmol натрий (23 mg) на стомашно-устойчива таблетка, т.е. може да се каже, че практически не съдържа натрий.